怀孕为什么胃疼厉害

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

怀孕期间胃疼厉害可能与激素变化、子宫增大压迫胃肠、胃酸反流、饮食不当、胃炎或胃溃疡等因素有关。建议孕妇及时就医,在医生指导下进行针对性处理。

1、激素变化

怀孕后体内孕激素水平升高会导致胃肠蠕动减慢,胃排空延迟,容易引发胃胀、胃痛。这种情况属于生理性反应,可通过少食多餐、避免高脂食物缓解,无须特殊用药。

2、子宫压迫

随着孕周增加,增大的子宫会压迫胃部,导致胃腔容积缩小,出现饱胀感和疼痛。建议采取左侧卧位减轻压迫,餐后适当散步促进消化,避免一次性进食过多。

3、胃酸反流

孕激素松弛贲门括约肌可能导致胃酸反流,引发烧灼样疼痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂,睡觉时垫高枕头减少反流。

4、饮食因素

孕期食用辛辣刺激、生冷或不易消化食物可能诱发胃痛。建议选择清淡易消化的食物如小米粥、馒头,避免咖啡、碳酸饮料等刺激性饮品,注意饮食卫生。

5、胃部疾病

原有胃炎或胃溃疡可能在孕期加重,表现为持续性上腹痛。需就医排除幽门螺杆菌感染,医生可能开具枸橼酸铋钾颗粒、复方氢氧化铝片等药物,禁止自行服用非甾体抗炎药。

孕期胃疼需密切观察是否伴随呕吐、黑便等警示症状。日常应保持规律作息,避免空腹时间过长,餐后30分钟内不要平卧。若疼痛持续不缓解或加重,应立即前往产科或消化内科就诊,排除先兆子痫、急性胰腺炎等严重并发症。注意记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,便于医生准确判断病情。