何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻炎鼻子干痒可通过生理盐水冲洗、局部用药、口服药物、保持环境湿度、避免接触过敏原等方式缓解。鼻炎鼻子干痒通常由过敏反应、病毒感染、空气干燥、鼻黏膜损伤、慢性炎症等原因引起。
使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的分泌物、过敏原和细菌,减轻鼻黏膜的干痒症状。可以选择医用生理盐水或专用鼻腔冲洗器,每日冲洗1-2次。冲洗时注意水温接近体温,避免刺激鼻黏膜。长期坚持可改善鼻腔环境,减少干痒发作频率。
鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效缓解过敏性鼻炎引起的鼻黏膜炎症和干痒。减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可短期使用缓解鼻塞,但连续使用不超过7天。使用前需清洁鼻腔,喷头避免直接接触鼻黏膜。
第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片可阻断组胺受体,减轻过敏反应导致的鼻子干痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片对伴有鼻塞的过敏性鼻炎效果显著。症状严重时可短期配合使用泼尼松片等口服糖皮质激素,但需严格遵医嘱控制疗程。
室内湿度维持在40%-60%能预防鼻黏膜干燥,可使用加湿器或放置水盆增加空气湿度。冬季暖气房内尤其需注意保湿,避免长时间处于空调直吹环境。外出时可佩戴口罩减少冷空气对鼻腔的刺激,同时阻隔粉尘等过敏原。
尘螨过敏者需定期清洗床品并使用防螨套,花粉季节减少户外活动。动物皮屑过敏者应避免接触宠物,霉菌过敏需保持浴室干燥通风。必要时可进行过敏原检测明确致敏物质,通过特异性免疫治疗降低机体敏感性。
日常应注意补充维生素A和维生素E帮助修复鼻黏膜,避免用力擤鼻导致黏膜损伤。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。规律作息和适度运动有助于增强免疫力。若症状持续加重或出现脓性分泌物、头痛等表现,需及时就医排除鼻窦炎等并发症。长期反复发作的鼻炎患者建议定期到耳鼻喉科随访评估。