李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
突发性耳聋可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。突发性耳聋通常由内耳血液循环障碍、病毒感染、自身免疫性疾病、听神经损伤、精神心理因素等原因引起。
突发性耳聋患者可遵医嘱使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液改善内耳微循环,使用银杏叶提取物注射液促进神经修复,使用巴曲酶注射液溶解微血栓。药物治疗适用于发病初期,需在医生指导下规范用药。
高压氧治疗可提高血氧分压,增加内耳氧供,适用于发病72小时内的患者。治疗时需在专业医师指导下进行,一般需要10-15次为一个疗程,可配合药物治疗。
通过阻滞星状神经节改善内耳血管痉挛,适用于伴有眩晕症状的患者。治疗需由专业麻醉医师操作,可能出现暂时性声音嘶哑等副作用,但通常可自行缓解。
通过鼓膜穿刺将药物直接注入鼓室,常用药物包括地塞米松磷酸钠注射液。这种方法可使药物高浓度作用于内耳,但需严格无菌操作,避免继发感染。
对于药物治疗无效的顽固性病例,可考虑内淋巴囊减压术等手术治疗。手术适应证需严格评估,术后需注意保持耳道清洁,避免剧烈运动。
突发性耳聋患者治疗期间需保持充足睡眠,避免噪音刺激,限制钠盐摄入。建议戒烟限酒,保持情绪稳定,可适当进行耳部按摩促进血液循环。若出现耳鸣加重或眩晕等症状应及时复诊。