急性胃肠炎症状是什么

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

急性胃肠炎症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力、脱水、食欲减退等。急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,多由感染、饮食不当等因素引起,需根据具体症状及时干预。

1、恶心呕吐

急性胃肠炎早期常出现恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物或胆汁。感染性胃肠炎可能因病毒、细菌刺激胃肠黏膜引发反射性呕吐。呕吐频繁时需少量多次补充电解质水,避免脱水加重。若呕吐物带血或呈咖啡渣样,可能提示消化道出血,需立即就医。

2、腹痛腹泻

脐周或上腹部阵发性绞痛是典型表现,多伴随水样或糊状腹泻,每日可达数次至十余次。细菌性胃肠炎可能出现黏液脓血便。腹痛时可热敷腹部缓解痉挛,腹泻严重者可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药物,同时注意补液。

3、发热乏力

感染性胃肠炎常伴低热或高热,体温可达38-39摄氏度,伴随全身肌肉酸痛、倦怠。病毒性胃肠炎发热通常持续1-3天。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊退热,高热不退或持续超过3天需排查其他感染灶。

4、脱水

频繁呕吐腹泻会导致皮肤干燥、尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现,儿童可能出现前囟凹陷。轻度脱水可口服补液盐,中重度脱水需静脉补液治疗。老年人和婴幼儿更易出现电解质紊乱,需密切监测血压、心率等生命体征。

5、食欲减退

炎症刺激导致胃肠功能紊乱,患者多出现厌食、早饱感。急性期应禁食4-6小时,缓解后从米汤、稀粥等流质饮食逐步过渡。避免摄入乳制品、高脂及辛辣食物。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌调节肠道菌群。

急性胃肠炎患者需卧床休息,呕吐停止后每10-15分钟少量饮用补液盐,24小时内进食无渣流食。注意手卫生及餐具消毒,避免生冷食物。若出现持续高热、血便、意识模糊或脱水无法纠正,应立即急诊处理。恢复期饮食应遵循从稀到稠、从少到多原则,2-3天内避免剧烈运动。