鼻咽癌什么是晚期

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

鼻咽癌晚期是指肿瘤已侵犯颅底、颅内或远处转移的阶段。

鼻咽癌晚期通常表现为鼻塞加重、持续性头痛、复视、面部麻木等症状。肿瘤可能侵犯颅底骨质,导致剧烈头痛和脑神经麻痹。若肿瘤向颅内生长,可引起颅内压增高,表现为恶心呕吐、视乳头水肿。远处转移常见于骨、肺、肝等器官,出现相应部位疼痛或功能障碍。颈部淋巴结转移灶往往体积较大,可能压迫气管或血管。

晚期鼻咽癌的治疗以放化疗综合治疗为主,可选用顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物配合调强放射治疗。靶向药物如尼妥珠单抗注射液可用于EGFR阳性患者。对于骨转移引起的疼痛,可使用唑来膦酸注射液控制。治疗期间需特别注意营养支持,建议选择高蛋白流质饮食,必要时可通过鼻饲或静脉补充营养。保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口,预防放射性口腔黏膜炎。定期复查血常规和肝肾功能,及时发现和处理治疗相关不良反应。