咽炎怎么检查出来的

咽炎可通过体格检查、血常规检查、咽拭子培养、喉镜检查、影像学检查等方式诊断。咽炎通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、胃食管反流、过敏反应等原因引起。

1、体格检查

医生会使用压舌板观察咽部黏膜是否充血肿胀，检查扁桃体有无肿大或脓性分泌物，触摸颈部淋巴结是否增大。急性咽炎可见咽后壁淋巴滤泡增生，慢性咽炎可能伴随咽部黏膜干燥萎缩。体格检查能初步判断炎症类型和范围。

2、血常规检查

通过静脉采血检测白细胞计数和中性粒细胞比例，细菌性咽炎通常显示白细胞总数和中性粒细胞明显升高，病毒性咽炎可能仅见淋巴细胞轻度增多。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标有助于鉴别感染类型。

3、咽拭子培养

用无菌棉签擦拭咽后壁及扁桃体表面取样，进行细菌培养或快速抗原检测。A组β溶血性链球菌是常见致病菌，培养阳性可确诊链球菌性咽炎。病毒核酸检测能识别流感病毒、腺病毒等病原体。

4、喉镜检查

纤维喉镜或电子喉镜可清晰观察下咽部和喉部情况，发现黏膜糜烂、声带水肿等深层病变。喉镜检查特别适用于长期声音嘶哑患者，能鉴别喉癌、声带息肉等疾病，必要时可进行活检。

5、影像学检查

颈部CT或MRI适用于怀疑咽后间隙脓肿、深部组织感染等并发症的情况，能显示软组织肿胀范围和脓腔形成。X线侧位片可评估腺样体肥大程度，鼻咽镜检查有助于排除鼻咽癌等占位性病变。

咽炎患者日常应保持室内空气湿润，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。用淡盐水漱口有助于缓解咽部不适，出现持续发热、吞咽困难或呼吸不畅等症状需及时就医。反复发作的慢性咽炎建议排查过敏原或胃食管反流等潜在诱因，遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或银黄含化片等药物。