右侧耳朵嗡嗡响怎么办

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

右侧耳朵嗡嗡响可能与耵聍栓塞、噪声性耳聋、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关,可通过清除耵聍、改善生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、清除耵聍

耵聍栓塞是导致耳闷耳鸣的常见原因,当外耳道被耵聍完全堵塞时会出现传导性听力下降伴耳鸣症状。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由专业医生进行外耳道冲洗,避免自行掏耳造成外耳道损伤。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液抗炎治疗。

2、改善生活习惯

长期暴露于噪声环境可能引起噪声性耳聋,表现为高频听力下降伴持续性耳鸣。建议立即脱离噪声环境,保证充足睡眠,避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。可适当进行耳部按摩促进血液循环,必要时佩戴防噪声耳塞进行防护。

3、药物治疗

突发性耳聋常伴随单侧耳鸣耳闷感,发病72小时内是治疗黄金期。常用药物包括银杏叶提取物注射液改善微循环,甲泼尼龙琥珀酸钠注射液减轻内耳水肿,巴曲酶注射液溶解微血栓。需在医生指导下规范用药,配合高压氧治疗可提升疗效。

4、手术治疗

梅尼埃病引起的耳鸣多伴随反复眩晕发作,当保守治疗无效时可考虑内淋巴囊减压术或前庭神经切断术。听神经瘤导致的耳鸣需通过乙状窦后入路行肿瘤切除术,术后可能遗留不同程度听力障碍,需早期干预保护残余听力。

5、康复训练

慢性耳鸣患者可尝试习服疗法,通过声治疗仪播放宽带噪声进行脱敏训练。认知行为疗法能纠正对耳鸣的错误认知,结合正念冥想可降低对耳鸣的敏感度。建议建立规律的作息时间,避免过度关注耳鸣症状。

日常生活中应避免长时间佩戴耳机,控制音量在60分贝以下。饮食注意补充富含锌、镁的食物如牡蛎、坚果等,限制高盐高脂饮食。若耳鸣持续超过两周或伴随听力下降、眩晕等症状,应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专科检查。急性发作期间建议抬高床头30度休息,避免突然转头等诱发眩晕的动作。