泪囊炎必须要做手术吗

泪囊炎是否需要手术取决于病情严重程度，多数情况下可通过药物治疗缓解，少数情况需手术干预。

泪囊炎早期或症状较轻时，通常采用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染，配合局部热敷促进分泌物排出。慢性泪囊炎若反复发作，可能需泪道冲洗或探通术疏通阻塞。这类保守治疗对80%以上患者有效，尤其适合婴幼儿或全身状况较差者。

当泪囊炎合并泪囊脓肿、泪道完全阻塞或保守治疗无效时，需考虑泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。手术适用于长期溢脓、泪囊瘢痕化或继发角膜感染风险者，能彻底解决泪液引流障碍。高龄患者若合并严重心肺疾病，需评估麻醉风险后选择微创术式。

泪囊炎患者日常应保持眼部清洁，避免揉眼或压迫泪囊区。急性期可用无菌棉签蘸生理盐水清理分泌物，外出佩戴护目镜防风沙刺激。术后需定期复查泪道通畅度，出现眼红、疼痛加剧需及时就医。饮食宜清淡，适当补充维生素A增强黏膜修复能力。