中耳炎乳突炎的症状

中耳炎乳突炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳道流脓、发热以及乳突区红肿压痛。中耳炎乳突炎通常是中耳炎未及时治疗，炎症扩散至乳突所致，可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下等因素有关。

1、耳痛

耳痛是中耳炎乳突炎的常见症状，表现为持续性或搏动性疼痛，疼痛可能向同侧头部或颈部放射。耳痛通常由炎症刺激中耳黏膜和乳突气房引起，伴随鼓膜充血或穿孔。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，若疼痛剧烈或持续不缓解，需及时就医。

2、听力下降

听力下降多因中耳积液或鼓膜穿孔导致声音传导障碍，表现为耳闷、耳鸣或听音模糊。炎症累及听骨链时可能加重听力损失。患者需避免用力擤鼻，可尝试捏鼻鼓气法促进咽鼓管通气，但若听力持续减退，应进行纯音测听等检查。

3、耳道流脓

耳道流脓常见于化脓性中耳炎乳突炎，脓液可能呈黄色、绿色或带血性，伴有异味。脓液积聚可能导致耳道瘙痒或堵塞感。患者需保持耳道清洁干燥，避免自行掏耳，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳剂控制感染。

4、发热

发热多提示急性感染，体温可达38-39摄氏度，儿童可能出现高热惊厥。发热常伴随畏寒、乏力等全身症状。患者应注意补充水分，体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚口服溶液退热，持续高热需警惕颅内并发症。

5、乳突区红肿压痛

乳突区红肿压痛是乳突炎的特征性表现，局部皮肤发红、温度升高，按压耳后乳突骨时疼痛明显。严重者可形成乳突骨膜下脓肿。患者应避免按压患处，需通过颞骨CT明确骨质破坏程度，必要时行乳突切开引流术。

中耳炎乳突炎患者应保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻或游泳。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，儿童患者家长应监测体温变化。若出现剧烈头痛、呕吐、意识改变等表现，需立即就医排除颅内并发症。规范使用抗生素疗程通常需10-14天，不可自行停药。