8个月宝宝便秘拉不出来怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

8个月宝宝便秘拉不出来可通过调整饮食结构、腹部按摩、补充水分、使用益生菌制剂、必要时遵医嘱用药等方式缓解。便秘可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等因素有关。

1、调整饮食结构

增加富含膳食纤维的辅食如西蓝花泥、苹果泥、燕麦糊,促进肠道蠕动。减少高淀粉类食物如米糊、土豆泥的摄入量。母乳喂养的宝宝,母亲需注意自身饮食均衡,避免辛辣刺激食物。辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠的原则。

2、腹部按摩

以脐部为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩力度需轻柔,配合婴儿润肤油可减少摩擦。按摩能刺激肠蠕动,帮助气体和粪便排出。家长需在宝宝清醒且情绪稳定时进行,避免刚进食后立即按摩。

3、补充水分

在两餐之间适量喂温开水,每日饮水量50-100毫升。夏季或发热时可适当增加水量。水分不足会导致粪便干硬,母乳喂养的宝宝也需在添加辅食后开始补水。可使用软勺或学饮杯少量多次喂水,避免强迫饮用。

4、使用益生菌制剂

可遵医嘱选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂,调节肠道菌群平衡。益生菌需用温水冲服,避免与抗生素同服。服用期间观察排便情况及有无不良反应,一般连续使用1-2周。

5、遵医嘱用药

顽固性便秘可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、小儿开塞露等药物。乳果糖通过渗透作用软化粪便,开塞露能刺激直肠壁引发排便反射。家长不可自行长期使用药物,需严格遵循医嘱剂量和疗程。

日常可让宝宝多进行蹬腿、翻身等运动促进肠蠕动,养成定时把便习惯。若便秘持续3天以上,或伴随呕吐、腹胀、血便等症状,需及时就医排查先天性巨结肠等器质性疾病。记录宝宝排便频率和粪便性状有助于医生判断病情,避免自行使用偏方或成人通便药物。