孩子咽炎频繁吭吭怎么回事

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

孩子咽炎频繁吭吭可能由过敏性鼻炎、腺样体肥大、慢性咽炎、胃食管反流、抽动症等原因引起,可通过抗过敏治疗、腺样体切除术、局部雾化吸入、抑酸治疗、行为干预等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可能导致鼻后滴漏刺激咽喉,引发反复清嗓动作。患儿常伴鼻痒、阵发性喷嚏,过敏原检测可辅助诊断。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒等药物控制症状。家长需保持室内清洁,定期清洗床品,减少尘螨接触。

2、腺样体肥大

腺样体肥大会造成鼻咽部阻塞,迫使儿童通过频繁吭吭缓解不适。典型表现包括睡眠打鼾、张口呼吸,鼻咽侧位片可明确诊断。症状严重者需行腺样体切除术,术后配合布地奈德混悬液雾化吸入。家长应观察孩子睡眠质量,避免冷空气刺激呼吸道。

3、慢性咽炎

长期炎症刺激使咽部淋巴滤泡增生,产生异物感引发清嗓行为。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生,可能伴咽干咽痛。可选用复方氯己定含漱液、银黄含片、开喉剑喷雾剂等药物局部治疗。家长要督促孩子多饮水,减少辛辣食物摄入。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会灼伤黏膜,导致保护性清嗓动作。患儿可能出现反酸、嗳气,24小时食管pH监测可确诊。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物,睡前3小时禁食。家长需调整饮食结构,避免高脂高糖食物。

5、抽动症

儿童抽动障碍可能表现为反复吭吭等发声性抽动,常与压力、遗传因素相关。这类动作通常无法自主控制,心理评估有助于鉴别。行为疗法配合盐酸硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片等药物可改善症状。家长应避免过度关注抽动行为,营造轻松家庭环境。

日常护理需保持室内湿度50%-60%,使用加湿器避免咽干;饮食选择温凉流质食物如米汤、蒸梨,避免坚果等粗糙食品刺激咽喉;督促孩子养成少量多次饮水习惯,每日饮水量达到1000-1500毫升;减少接触二手烟、粉尘等刺激物,外出佩戴口罩;建立规律作息,保证充足睡眠有助于免疫力提升。若症状持续2周无改善或伴随发热、呼吸困难等表现,应立即前往耳鼻喉科就诊。