胆囊癌可以治好吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胆囊癌能否治好取决于发现时期和治疗方式,早期胆囊癌通过手术切除有治愈可能,中晚期需综合治疗控制病情发展。

胆囊癌的治疗效果与肿瘤分期密切相关。早期胆囊癌指肿瘤局限于胆囊壁内未侵犯周围组织,此时完整手术切除可获得较好预后。常用术式为胆囊癌根治术,包括胆囊切除及周围淋巴结清扫。对于局部进展期胆囊癌,肿瘤已侵犯肝脏或邻近器官,需联合肝脏部分切除和胆管重建。晚期胆囊癌出现远处转移时,手术机会较小,主要采用化疗方案如吉西他滨联合顺铂,或靶向药物治疗。放疗可作为辅助治疗手段,特别是对于手术切缘阳性病例。近年来免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗也为晚期患者提供了新选择。影响预后的关键因素包括肿瘤分化程度、淋巴结转移情况和手术切除完整性。规范治疗后早期患者5年生存率可达60%以上,而晚期患者预后较差。

胆囊癌患者应注意低脂高蛋白饮食,避免油腻食物刺激胆汁分泌。术后患者需定期复查腹部超声和肿瘤标志物,监测复发情况。出现黄疸、腹痛等症状应及时就医。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,但应避免过度劳累。建议患者加入癌症康复组织,获得心理支持和专业指导。