癌症晚期的疼痛能治吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

癌症晚期的疼痛通常是可以治疗的,主要通过药物干预、物理治疗和心理支持等方式缓解。癌症晚期疼痛可能与肿瘤压迫神经、骨转移或炎症反应等因素有关,需根据疼痛程度和病因制定个体化方案。

轻度至中度疼痛可使用非阿片类镇痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊,同时配合热敷、按摩等物理疗法减轻不适。若疼痛持续加重,医生可能推荐弱阿片类药物如曲马多缓释片或可待因片,并联合抗抑郁药如盐酸阿米替林片调节神经痛。对于剧烈疼痛,强阿片类药物如硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂是核心选择,需严格遵循医嘱调整剂量以避免副作用。部分患者可能受益于神经阻滞术或放射治疗缩小肿瘤体积,从而间接缓解疼痛。此外,心理疏导和放松训练有助于降低疼痛敏感度,改善生活质量。

癌症晚期疼痛管理需定期评估效果并动态调整方案,家属应协助记录疼痛发作频率和强度变化。保持患者体位舒适,避免局部受压,适当补充富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋羹、西蓝花泥等维持体力。若出现突发性剧痛或现有措施失效,须立即联系医疗团队处理。疼痛控制是晚期癌症姑息治疗的重要环节,通过多学科协作可显著提升患者舒适度。