申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛鼓包眼底出血可通过冷敷、避免揉眼、使用药物、激光治疗、手术治疗等方式治疗。眼睛鼓包眼底出血通常由外伤、结膜下出血、青光眼、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等原因引起。
眼睛鼓包眼底出血早期可采用冷敷缓解症状。用干净毛巾包裹冰块敷于患处,每次10-15分钟,每日2-3次。冷敷能收缩血管,减少出血和肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。若出血面积较大或伴随视力下降,应及时就医。
眼睛鼓包眼底出血时应避免揉搓眼睛。揉眼可能加重出血,导致感染风险增加。可佩戴防护眼镜避免外界刺激。保持眼部清洁,使用无菌生理盐水冲洗。若出现眼睑痉挛或异物感,可能是角膜损伤,需眼科检查。
眼睛鼓包眼底出血可遵医嘱使用止血敏片、云南白药胶囊、血塞通软胶囊等药物。止血敏片能改善毛细血管通透性,云南白药胶囊可活血化瘀,血塞通软胶囊有助于改善微循环。使用药物期间需监测凝血功能,避免与其他抗凝药物联用。
视网膜病变引起的眼睛鼓包眼底出血可采用激光光凝治疗。激光能封闭出血点,防止进一步出血。治疗前需进行眼底荧光血管造影检查,明确出血部位。术后可能出现暂时性视力模糊,需避免剧烈运动,定期复查眼底情况。
严重眼睛鼓包眼底出血需进行玻璃体切割术。手术可清除眼内积血,修复视网膜。术前需全面评估全身状况,控制血压血糖。术后需保持特定体位,使用抗生素眼药水预防感染。恢复期间避免弯腰、提重物等增加眼压的动作。
眼睛鼓包眼底出血患者应保持情绪稳定,避免剧烈运动导致血压升高。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,有助于血管修复。控制每日用眼时间,避免长时间看电子屏幕。定期监测血压血糖,高血压和糖尿病患者需严格遵医嘱用药。若出现视力骤降、眼痛加重等情况应立即就医。