申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
飞蚊症一般不能自愈,但多数情况下无需特殊治疗。飞蚊症主要是玻璃体混浊的表现,可能与年龄增长、近视、眼部外伤等因素有关。
飞蚊症通常由玻璃体液化或后脱离引起,患者会感觉眼前有漂浮的黑点或丝状物。生理性飞蚊症对视力影响较小,混浊物可能随着时间推移逐渐下沉或适应,症状会变得不明显。避免过度用眼、减少强光刺激、保持规律作息有助于减轻视觉干扰。若症状稳定且未伴随闪光感、视野缺损等情况,可定期观察无需积极干预。
少数情况下飞蚊症可能提示视网膜裂孔、玻璃体出血等病理改变。若突然出现飞蚊数量增多、伴有闪光感或视力下降,需警惕视网膜脱离风险。高度近视、糖尿病患者出现飞蚊症状时应尽早就诊,通过散瞳检查排除眼底病变。对于严重影响生活的顽固性飞蚊症,可考虑玻璃体激光消融术或玻璃体切除术,但存在一定并发症风险。
建议避免剧烈头部晃动或重体力劳动,防止玻璃体牵拉加重。适当补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果有助于维护玻璃体健康。每年进行一次眼底检查,尤其是600度以上高度近视者。若飞蚊症状突然变化或伴随其他视觉异常,应立即到眼科进行详细检查。