大人得了水痘怎么治疗

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

大人得了水痘可通过抗病毒治疗、对症处理、皮肤护理、隔离防护、并发症预防等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性,表现为皮肤疱疹、发热等症状。

1、抗病毒治疗

成人水痘症状较重时需遵医嘱使用抗病毒药物。阿昔洛韦片能抑制病毒复制,泛昔洛韦胶囊可缩短病程,更昔洛韦注射液适用于免疫缺陷患者。用药期间需监测肝肾功能,避免与肾毒性药物联用。

2、对症处理

发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒明显时口服氯雷他定片,局部涂抹炉甘石洗剂。合并细菌感染需加用头孢克洛胶囊等抗生素。

3、皮肤护理

疱疹未破溃时用温水清洁,避免抓挠。已破溃皮损可外涂莫匹罗星软膏预防感染。指甲应剪短,衣物选择纯棉材质。禁用激素类药膏,以免加重病情。

4、隔离防护

从出疹前1-2天至全部结痂需隔离,避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。患者用品需煮沸消毒,房间每日通风。家庭成员未患病者可接种水痘疫苗应急预防。

5、并发症预防

成人需警惕肺炎、脑炎等并发症。出现持续高热、头痛呕吐、呼吸困难时立即就医。糖尿病患者需加强血糖监测,HIV感染者需评估免疫状态。

患病期间应卧床休息,保持室内温湿度适宜。饮食选择清淡易消化的米粥、面条等,适量补充维生素C促进愈合。每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行散步等低强度活动,皮疹完全结痂前禁止游泳或公共浴池沐浴。接触者需观察21天,出现症状及时隔离治疗。