小儿会有遗尿症怎么办

小儿遗尿症可通过调整生活习惯、膀胱训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式改善。遗尿症通常由遗传因素、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、心理压力、泌尿系统异常等原因引起。

1、调整生活习惯

限制患儿睡前2小时饮水量，避免摄入含咖啡因或利尿作用的食物如巧克力、碳酸饮料。白天规律饮水，养成每2-3小时排尿习惯。家长需记录排尿日记，监测饮水和遗尿时间规律。晚餐宜清淡，避免高盐饮食刺激口渴。

2、膀胱训练

通过延迟排尿练习逐渐扩大膀胱容量，患儿有尿意时适当忍耐5-10分钟再如厕。白天可进行中断排尿训练，排尿中途收缩盆底肌3-5秒后继续。家长需配合奖励机制，每成功控制排尿1次给予积极反馈。持续4-12周可改善膀胱功能。

3、心理疏导

避免因遗尿责备孩子，减轻其羞耻感和焦虑。通过绘本、游戏等方式解释排尿原理，建立自信心。家长需营造轻松氛围，睡前进行15分钟亲子阅读或抚触。严重焦虑者可寻求心理医生帮助，采用认知行为疗法干预。

4、药物治疗

去氨加压素片适用于夜间抗利尿激素不足者，能减少尿液生成。奥昔布宁缓释片可缓解膀胱过度活动，改善尿急症状。遗尿警报器无效时，可短期使用丙咪嗪片调节睡眠觉醒。所有药物需严格遵医嘱，定期评估疗效和副作用。

5、中医调理

肾气不足型可采用缩泉丸温补肾阳，脾肺气虚者适用补中益气汤。针灸选取关元、气海等穴位，隔日1次连续2个月。推拿以揉丹田、按揉三阴交为主，每日睡前操作10分钟。中医治疗需结合体质辨证，避免盲目进补。

家长应保持耐心，多数遗尿症随年龄增长自愈。每日晨起及时更换潮湿衣物，使用防水床垫保护。冬季注意保暖，避免受凉加重症状。若合并日间尿频尿急、排尿疼痛或继发尿路感染，需及时就医排查脊柱裂、糖尿病等器质性疾病。建立规律作息，白天适当运动但避免过度疲劳。