何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
老年人经常耳鸣可通过改善生活习惯、控制基础疾病、药物治疗、声音疗法、心理疏导等方式治疗。耳鸣通常由听力退化、高血压、耳部疾病、药物副作用、精神压力等原因引起。
减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解耳鸣症状,避免长时间暴露于噪音环境,保持规律作息。睡前避免使用电子产品,可尝试白噪音辅助入睡。适度运动促进血液循环,但需避免剧烈运动加重症状。
高血压、糖尿病等慢性病可能加重耳鸣,需定期监测血压血糖。耳部疾病如中耳炎需及时治疗,避免耳道损伤。甲状腺功能异常也可能导致耳鸣,建议完善相关检查。
可遵医嘱使用改善微循环的银杏叶提取物片、营养神经的甲钴胺片、抗焦虑的艾司唑仑片等。耳部感染可使用氧氟沙星滴耳液,血管性耳鸣可考虑尼莫地平片。所有药物均需在医生指导下使用。
使用耳鸣掩蔽器或助听器可减轻耳鸣感知,选择舒缓的自然声音进行声音脱敏训练。避免完全安静环境,适当背景音有助于分散注意力。音乐疗法可调节自主神经功能。
耳鸣常伴随焦虑抑郁,认知行为疗法可改变错误认知。放松训练如腹式呼吸可缓解紧张情绪,加入病友互助小组获得情感支持。严重心理障碍需专业心理干预。
老年人耳鸣日常应注意保持耳部清洁但避免频繁掏耳,饮食宜清淡富含维生素B族,适度进行太极拳等舒缓运动。建议记录耳鸣日记帮助医生判断病情变化,定期复查听力。避免自行使用偏方或保健品,出现听力骤降、眩晕等伴随症状应立即就医。家属应给予充分理解支持,帮助老人建立积极应对心态。