张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
十个多月宝宝便秘可通过调整饮食结构、补充水分、腹部按摩、增加活动量、使用药物等方式缓解。便秘可能与饮食不当、水分摄入不足、胃肠功能紊乱、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等原因有关。
适当增加富含膳食纤维的辅食,如西蓝花泥、苹果泥、燕麦粥等,促进肠道蠕动。减少精制米面、香蕉等可能加重便秘的食物。家长需注意观察宝宝对不同食物的反应,逐步调整辅食种类和比例。
在两餐之间少量多次喂温开水,每日总饮水量约200-300毫升。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数。家长需避免在宝宝抗拒时强行喂水,可通过游戏方式引导摄入。
以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩前家长需搓热双手,力度以宝宝无不适反应为宜。可配合屈腿运动帮助肠道排气。
鼓励宝宝多爬行、翻身等自主活动,每日累计活动时间不少于1小时。家长可通过玩具引导宝宝运动,避免长时间抱坐或使用学步车限制活动。
顽固性便秘可遵医嘱使用开塞露(甘油制剂)、乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需严格按医嘱用药,避免长期依赖刺激性泻剂,用药后观察排便情况及不良反应。
日常护理中家长需记录宝宝排便频率、性状及伴随症状,选择宽松透气的棉质衣物。若出现持续3天未排便、排便时哭闹剧烈、便中带血或呕吐等症状,应及时就医排查器质性疾病。哺乳期母亲可适当增加膳食纤维和水分摄入,通过母乳传递有益成分帮助改善宝宝肠道功能。