鼻咽癌放疗后会有后遗症吗

鼻咽癌放疗后可能出现后遗症，常见症状包括口干、听力下降、颈部纤维化等，但个体差异较大。鼻咽癌放疗的后遗症主要与放射线对周围正常组织的损伤有关，多数患者症状较轻且可控，少数可能出现严重并发症。

放疗后短期内常见口干、口腔黏膜炎、味觉改变等反应，主要因唾液腺和口腔黏膜受辐射影响。唾液分泌减少可能导致龋齿风险增加，需加强口腔护理。听力下降多因中耳或内耳结构受损，部分患者可能出现耳鸣或眩晕。颈部纤维化表现为皮肤及皮下组织硬化，可能影响颈部活动度，需通过康复训练缓解。部分患者可能出现放射性龋齿、放射性骨坏死等迟发性反应，与局部血管损伤和修复能力下降有关。

少数患者可能发生严重后遗症如放射性脑病，表现为记忆力减退、肢体无力等神经系统症状。放射性颞叶损伤可能导致癫痫发作或认知功能障碍。垂体功能低下也可能因辐射影响下丘脑-垂体轴，需激素替代治疗。放射性视神经病变可导致视力下降甚至失明，但发生率较低。放射性颈部血管狭窄可能增加脑卒中风险，需定期血管评估。

放疗后应定期复查甲状腺功能、听力及口腔状况，出现异常及时干预。保持口腔湿润可选用无糖含片或人工唾液，避免辛辣刺激食物。颈部纤维化患者需在康复师指导下进行牵拉训练，改善活动度。日常注意防晒保护放射区皮肤，避免冷热刺激。若出现持续头痛、视力变化等神经系统症状，需立即就医排除放射性脑损伤。