陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
肠道一直咕噜咕噜响可能由胃肠蠕动加快、消化不良、肠易激综合征、肠道感染、食物不耐受等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
饥饿或进食过快时,胃肠蠕动速度加快,气体与液体混合会产生咕噜声。这种情况属于生理现象,无须特殊治疗,建议规律进食并细嚼慢咽。若伴随腹痛或腹泻,需考虑病理性因素。
过量进食高脂或产气食物可能导致消化不良,未充分分解的食物在肠道发酵产气。可尝试口服多潘立酮片、复方消化酶胶囊或枸橼酸莫沙必利片促进消化,同时减少豆类、洋葱等易产气食物摄入。
肠道功能紊乱时可能出现肠鸣音亢进,常与焦虑、压力等因素相关。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀胶囊、匹维溴铵片调节肠道运动,配合益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群平衡。
细菌或病毒感染可能引发肠黏膜炎症,表现为肠鸣音增强伴腹泻发热。需进行粪便检测确诊,常用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等药物进行抗感染和补液治疗。
乳糖不耐受或麸质过敏等情况下,未消化的食物成分刺激肠道产生异常蠕动音。建议进行食物不耐受检测,避免摄入相关食物,必要时补充乳糖酶或选择无麸质饮食。
日常需保持饮食清淡,避免暴饮暴食和过量摄入碳酸饮料。适当增加膳食纤维摄入有助于维持肠道正常功能,如燕麦、苹果等。若肠鸣持续超过一周或伴随体重下降、血便等症状,应及时进行肠镜检查排除器质性疾病。夜间肠鸣明显者可尝试睡前热敷腹部,减少晚餐进食量。