王强副主任医师 山东省立医院 中医科
宝宝支气管炎咳嗽痰喘反复不愈可能与感染未彻底清除、气道高反应性、护理不当等因素有关,可通过抗感染治疗、雾化吸入、拍背排痰等方式缓解。支气管炎是支气管黏膜的炎症反应,多由病毒或细菌感染引起。
病毒或细菌感染未完全控制会导致症状迁延。病毒性感染常见呼吸道合胞病毒、腺病毒等,细菌感染可能由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌引起。需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。家长需完成全程用药,避免擅自停药。
炎症反复刺激可能导致支气管痉挛,表现为持续性咳嗽、喘鸣。可配合医生使用布地奈德混悬液雾化减轻炎症,或硫酸特布他林雾化液缓解痉挛。日常避免接触冷空气、烟雾等刺激因素。
婴幼儿咳嗽反射较弱易致痰液滞留。家长可空心掌由下向上拍背帮助排痰,每日3-4次。痰液黏稠时遵医嘱口服氨溴索口服溶液稀释痰液。保持室内湿度在50%-60%有助于痰液排出。
营养不良或维生素缺乏可能影响恢复速度。适当增加乳铁蛋白、维生素C摄入,如母乳喂养母亲需加强营养。接种肺炎疫苗、流感疫苗可预防反复感染。避免带宝宝前往人群密集场所。
尘螨、宠物皮屑等过敏原可能加重气道炎症。建议定期清洗床品并使用防螨罩,移除地毯毛绒玩具。若怀疑过敏需就医检测过敏原,必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
保持宝宝每日充足水分摄入,母乳或配方奶喂养间隙可少量多次喂温水。睡眠时抬高头部15-30度减轻咳嗽。如出现呼吸频率超过40次/分、口唇发绀或精神萎靡需立即就医。恢复期避免剧烈活动,饮食以易消化食物为主,逐步增加瘦肉粥、蒸蛋等优质蛋白补充。定期随访肺功能,避免发展为慢性气道疾病。