王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
成人斜视手术通常存在一定风险,但整体安全性较高。斜视手术的风险主要包括术中出血、术后感染、复视、矫正不足或过度等,具体风险与个体眼部条件、手术方式等因素相关。
斜视手术需在全麻或局麻下进行,术中可能因眼外肌调整引发短暂性眼压波动,少数患者可能出现结膜水肿或角膜轻微擦伤。术后早期常见异物感、流泪等刺激症状,一般1-2周逐渐缓解。约5-10%患者可能出现暂时性复视,多数在3-6个月内通过大脑代偿自行消失。极少数情况下可能因肌肉滑脱需二次手术调整。
对于高度近视或既往有眼部手术史者,手术难度增加可能导致矫正偏差风险上升。合并全身性疾病如糖尿病、甲亢未控制者,术后愈合可能受影响。罕见情况下可能发生眼心反射导致心率异常,或因个体差异出现持续性复视。术前完善眼底检查、屈光状态评估及全身状况筛查可显著降低相关风险。
术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染,配合人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。避免揉眼、游泳及剧烈运动1个月,定期复查视功能恢复情况。多数患者术后6个月可获得稳定的双眼视功能,建议术后每3个月进行立体视检查评估疗效。