胃癌术后饮食注意事项是什么

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胃癌术后饮食需遵循少食多餐、低脂高蛋白、易消化等原则,避免辛辣刺激、坚硬粗糙食物。

1、少食多餐

每日可分5-6餐进食,每餐控制在100-150克。术后早期建议选择米汤、藕粉等流质食物,2周后可过渡到软烂面条、蒸蛋羹等半流质。进食速度宜慢,每口咀嚼20-30次,餐后保持坐位30分钟以上。若出现早饱感,可将固体与液体食物分开食用。

2、高蛋白补充

优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白,每日摄入量需达1.2-1.5克/公斤体重。推荐清蒸鲈鱼、水煮虾仁等易消化做法,避免油炸或烧烤。可适量补充乳清蛋白粉,但需注意乳糖不耐受者选择分离乳清蛋白。蛋白摄入不足可能导致伤口愈合延迟。

3、低脂饮食

每日脂肪摄入控制在40克以下,禁用动物油、肥肉等高脂食物。烹调宜用橄榄油、茶籽油等植物油,避免油煎炸。可食用脱脂牛奶、低脂酸奶等乳制品,但术后3个月内慎用全脂奶。脂肪吸收不良者可添加中链甘油三酯。

4、维生素补充

重点补充维生素B12、铁剂和维生素D,预防贫血和骨质疏松。建议食用肝泥、菠菜等富铁食物,搭配猕猴桃、鲜枣等维生素C含量高的水果促进铁吸收。术后需定期监测血清维生素水平,必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。

5、饮食禁忌

绝对禁食辣椒、生蒜等刺激性食物,避免年糕、坚果等粗糙食品。忌饮浓茶、咖啡及碳酸饮料,限制每日食盐量不超过5克。术后3-6个月内禁止饮酒,慎用阿司匹林等损伤胃黏膜药物。出现腹胀、腹泻时应暂时停用牛奶等产气食物。

术后饮食需根据个体恢复情况动态调整,建议每月复查营养指标。可记录饮食日记帮助医生评估,出现持续呕吐、体重骤降等情况需及时就医。长期遵行均衡饮食原则,适当配合散步等轻度运动,有助于改善消化功能和营养状况。