月经来了小肚子疼怎么回事

月经来了小肚子疼可能由前列腺素分泌过多、受凉、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、服用止痛药、激素治疗、抗生素治疗、手术等方式缓解。

1、前列腺素分泌过多

月经期间子宫内膜脱落会释放前列腺素，刺激子宫收缩引发疼痛。疼痛多为下腹正中阵发性绞痛，可能伴随腰骶部酸胀。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物抑制前列腺素合成。经期避免剧烈运动，用热水袋热敷腹部有助于缓解痉挛。

2、受凉

寒冷刺激会导致盆腔血管收缩，加重子宫缺血缺氧状态。表现为小腹坠痛伴手脚冰凉，可能伴随经血颜色发暗。建议穿着高腰保暖裤，饮用红糖姜茶促进血液循环。日常避免冷水洗浴，空调房内注意腹部保暖。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在月经期同样出血，刺激周围组织引发进行性加重的疼痛。疼痛多始于经前1-2天，可能伴随性交痛、排便痛。可遵医嘱使用炔诺酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，严重者需行腹腔镜病灶切除术。定期复查超声监测病情进展。

4、盆腔炎

病原体上行感染引发输卵管卵巢炎症，月经期盆腔充血加重疼痛。多为持续性隐痛伴发热，白带呈脓性。需完善白带常规检查，遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。治疗期间禁止盆浴及性生活。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层导致子宫均匀增大，月经期病灶出血引发剧烈疼痛。疼痛呈进行性加重，可能伴随经量增多。可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂缩小病灶，严重者需行子宫切除术。建议每半年复查子宫超声。

经期保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部1-2次。饮食选择温热的粥类、汤类，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。避免饮用冰镇饮品或生冷食物，禁止游泳、盆浴等可能造成感染的活动。疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状时需及时就诊妇科。