小孩突然头痛呕吐

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩突然头痛呕吐可能与感冒、偏头痛、胃肠炎、脑膜炎、颅内压增高等因素有关,建议家长及时带孩子就医检查。

1、感冒

小孩突然头痛呕吐可能是由感冒引起的。感冒时病毒或细菌感染可能导致发热、鼻塞、流涕等症状,进而引发头痛和呕吐。家长需注意观察孩子是否有打喷嚏、咳嗽等伴随症状。治疗时可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物缓解症状。同时保持室内空气流通,让孩子多休息。

2、偏头痛

儿童偏头痛也可能表现为突然头痛呕吐。这种情况通常与遗传因素、睡眠不足、强光刺激等有关。头痛多为单侧搏动性疼痛,可能伴随畏光、畏声。家长需记录孩子头痛发作的频率和持续时间。治疗可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、萘普生钠颗粒、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物。平时应避免孩子过度疲劳。

3、胃肠炎

病毒性或细菌性胃肠炎是儿童突然呕吐伴头痛的常见原因。多由饮食不洁引起,可能伴随腹泻、腹痛、发热等症状。家长需注意给孩子补充水分防止脱水。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物。饮食上应给予清淡易消化的食物。

4、脑膜炎

脑膜炎是儿童突然头痛呕吐需要警惕的严重疾病。多由细菌或病毒感染引起,可能伴随高热、颈部僵硬、意识模糊等症状。家长若发现孩子出现这些症状应立即就医。治疗需住院使用注射用头孢曲松钠、注射用阿昔洛韦等药物。早期诊断和治疗对预后至关重要。

5、颅内压增高

颅内肿瘤、脑积水等疾病导致颅内压增高时,孩子可能出现突然剧烈头痛和喷射性呕吐。这类情况可能伴随视力模糊、步态不稳等症状。家长需立即带孩子就医进行影像学检查。治疗需根据病因采取手术或药物治疗,如使用甘露醇注射液降低颅内压。

家长发现孩子突然头痛呕吐时,应先让孩子卧床休息,避免剧烈活动。保持室内安静,光线柔和。记录呕吐和头痛的频率、程度及伴随症状。暂时禁食2-4小时,呕吐缓解后可少量多次给予温水或口服补液盐。不要自行给孩子服用止痛药或止吐药。若症状持续不缓解或出现意识改变、抽搐、高热等情况,应立即就医。平时应注意孩子的饮食卫生,保证充足睡眠,避免过度疲劳,定期进行健康体检。