胆囊癌的分期有哪些

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胆囊癌的分期主要包括I期、II期、III期和IV期,具体分期依据肿瘤侵犯范围、淋巴结转移及远处转移情况确定。

I期胆囊癌指肿瘤局限于胆囊黏膜或肌层,未突破浆膜层,无淋巴结及远处转移。此时肿瘤体积较小,手术切除概率较高,预后相对较好。II期表现为肿瘤侵犯胆囊全层或邻近肝脏组织,但未发生淋巴结转移。III期分为IIIA和IIIB,IIIA期肿瘤侵犯邻近器官如胃、结肠等,或伴有区域淋巴结转移;IIIB期则存在多个区域淋巴结转移。IV期分为IVA和IVB,IVA期肿瘤侵犯门静脉、肝动脉等重要血管或远处淋巴结转移,IVB期则出现肝、肺等远处器官转移,此时已无法通过手术根治。

胆囊癌分期需结合影像学检查、病理活检及手术探查综合评估。早期患者可通过胆囊切除术联合部分肝切除治疗,中晚期需结合化疗、放疗或靶向治疗。日常需避免高脂饮食,定期体检筛查胆道疾病,出现持续性腹痛、黄疸等症状应及时就医。