刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃痛腰痛可能由胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、腰椎病变、妇科疾病、消化道溃疡等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。
长期饮食不规律或精神压力可能导致胃肠痉挛,表现为上腹部绞痛并放射至腰部。伴随腹胀、嗳气等症状,可尝试热敷缓解。若症状持续,需遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、匹维溴铵片或复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节胃肠功能。
肾结石或输尿管结石发作时常见侧腰部剧痛向腹部放射,可能伴血尿、排尿困难。急性期需用双氯芬酸钠栓止痛,配合排石颗粒或盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石。每日饮水2000毫升有助于小结石排出。
腰椎间盘突出或腰肌劳损可能引发腰痛并牵涉上腹部,久坐后加重。可通过腰椎牵引缓解神经压迫,配合塞来昔布胶囊、甲钴胺片或盐酸乙哌立松片改善症状。避免提重物及突然扭转动作。
女性盆腔炎或子宫内膜异位症可能表现为下腹痛伴腰骶部坠胀,月经期加重。需用左氧氟沙星片、妇科千金胶囊或丹莪妇康煎膏抗炎治疗。经期注意保暖,定期妇科检查排除器质性病变。
胃十二指肠溃疡急性发作时出现剑突下灼痛并向背部放射,空腹时明显。建议口服雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊或康复新液促进黏膜修复。忌食辛辣刺激食物,规律三餐定时定量。
出现持续性胃痛腰痛需完善胃镜、泌尿系超声或腰椎MRI等检查。日常保持规律作息,避免过度劳累及久坐,饮食选择易消化食物,疼痛发作时暂停剧烈运动。注意观察疼痛性质变化及伴随症状,若出现发热、呕吐或血尿等需急诊处理。慢性疼痛患者可尝试中医针灸或推拿辅助治疗,但须在专业机构操作。