做阴超能查出卵巢癌吗

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

阴超可以辅助筛查卵巢癌,但确诊需结合其他检查。卵巢癌的诊断通常需要病理学检查作为金标准,阴超主要用于观察卵巢形态、血流信号等异常。

阴超通过高频探头经阴道近距离观察卵巢结构,能发现直径较小的肿块,对早期卵巢癌筛查有一定价值。检查可显示卵巢体积增大、囊实性混合回声、乳头状突起等可疑征象,同时评估血流阻力指数异常增高可能提示恶性肿瘤。阴超对绝经后女性卵巢异常检出率较高,因正常卵巢在绝经后应呈萎缩状态,任何增大都需警惕。检查无辐射且操作简便,适合作为妇科常规筛查手段。

单纯依靠阴超无法确诊卵巢癌,约20%的良性肿瘤与恶性肿瘤图像特征存在重叠。卵巢癌确诊需联合肿瘤标志物检测如CA125、HE4,以及增强CT或MRI评估转移情况。对于高度可疑病例,最终需通过腹腔镜或开腹手术获取组织标本进行病理诊断。特殊类型如交界性肿瘤或早期卵巢癌,可能需多次活检或术中冰冻病理协助判断。

建议有卵巢癌家族史或长期不明原因腹胀的女性定期进行阴超检查,发现异常应及时完善肿瘤标志物等进一步评估。日常生活中需关注持续盆腔疼痛、食欲下降伴体重减轻等预警症状,避免使用含雌激素的保健品。40岁以上女性每年应进行妇科检查与阴超筛查,高危人群可考虑遗传咨询与基因检测。