胆汁反流性胃炎的症状有哪些

胆汁反流性胃炎的症状主要有上腹灼痛、餐后饱胀、恶心呕吐、嗳气反酸、食欲减退等。胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃，导致胃黏膜炎症的疾病，可能与胃部手术、幽门功能失调、胃肠动力异常等因素有关。

1、上腹灼痛

上腹灼痛是胆汁反流性胃炎的典型症状，表现为剑突下或胸骨后持续性烧灼样疼痛，进食后可能加重。疼痛与胆汁刺激胃黏膜及胃酸分泌异常有关。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂，或奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。

2、餐后饱胀

餐后饱胀感源于胆汁反流导致胃排空延迟，患者常描述为进食少量食物后胃部胀满不适。可能与胃动力障碍或幽门括约肌功能失调相关。建议少食多餐，避免高脂饮食，必要时遵医嘱使用多潘立酮片等促胃肠动力药。

3、恶心呕吐

胆汁反流刺激胃黏膜可引发恶心，严重时出现呕吐，呕吐物可能含有黄色胆汁。该症状常见于清晨或空腹时。治疗需针对病因改善反流，可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片调节胃肠动力，联合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

4、嗳气反酸

患者频繁嗳气并伴有酸苦味液体反流至口腔，是胆汁与胃酸混合反流的特征表现。夜间平卧时症状易加重。建议睡眠时抬高床头，避免睡前进食，必要时使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

5、食欲减退

长期胆汁刺激可导致胃黏膜慢性炎症，引发食欲下降、体重减轻。需与消化道肿瘤等疾病鉴别。治疗需积极控制反流，可遵医嘱应用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁代谢，同时补充复合维生素B片改善营养状况。

胆汁反流性胃炎患者应避免油腻、辛辣及酸性食物，戒烟限酒，餐后保持直立位1-2小时。睡眠时建议左侧卧位以减少反流。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等报警症状，需及时进行胃镜检查。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生调整治疗方案。