月经前后几天是安全期吗

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

月经前后几天通常被认为是安全期,但安全期避孕并非绝对可靠。安全期避孕主要依赖月经周期规律性,排卵时间易受多种因素影响,可能出现额外排卵或排卵提前延后。

月经周期规律的女性,排卵日一般在下次月经前14天左右,卵子排出后可存活1-2天,精子在女性生殖道可存活2-3天。理论上月经前7天和月经后8天为相对安全期,但实际应用中需考虑个体差异。月经刚结束后的几天,子宫内膜尚未完全修复,此时同房可能增加感染风险。月经来临前的几天,部分女性可能出现排卵期推迟,导致安全期计算失误。

安全期避孕失败率较高,可达20%以上。精神压力、环境变化、疾病或药物等因素均可能干扰排卵时间。青春期女性、围绝经期女性及月经不规律者尤其不适合采用此法避孕。哺乳期女性即使未恢复月经,也可能发生意外排卵。部分女性会在月经周期中出现突破性排卵,导致安全期避孕失败。

建议采用更可靠的避孕方式如避孕套、短效避孕药等。若选择安全期避孕,需连续记录6个月以上月经周期,结合基础体温测量和宫颈黏液观察综合判断。出现月经推迟或异常出血应及时就医排除妊娠可能。日常需保持规律作息,避免过度疲劳和精神紧张对月经周期造成干扰。