何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
一侧嗓子吞咽疼耳朵疼可通过调整饮食、局部冷敷、使用药物、物理治疗、手术等方式治疗。该症状通常由咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、咽喉反流、肿瘤等原因引起。
避免进食辛辣刺激、过烫或过硬的食物,选择温凉流质或半流质饮食如米汤、藕粉。减少咖啡因和酒精摄入,每日饮水保持咽喉湿润。若为咽喉反流患者,睡前3小时禁食并抬高床头。
用毛巾包裹冰袋外敷颈部疼痛侧,每次10分钟可缓解炎症肿胀。避免直接接触皮肤防止冻伤。急性期可每2小时重复一次,配合淡盐水漱口帮助清洁咽部。
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。病毒感染可用利巴韦林颗粒抗病毒。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片,咽喉局部喷涂西瓜霜喷剂。
超短波治疗可促进深部组织炎症吸收,适用于反复发作的慢性咽炎。超声雾化吸入生理盐水加糜蛋白酶能稀释分泌物,每日2次可缓解耳咽管阻塞导致的耳痛。
对于药物治疗无效的慢性扁桃体炎或扁桃体周围脓肿,需行扁桃体切除术。咽喉肿瘤根据病理类型选择激光切除或根治性手术,术后配合放化疗。
建议保持室内湿度在50%以上,避免接触粉尘及冷空气刺激。戒烟并控制胃酸反流,睡眠时采用侧卧位减轻咽部压力。若症状持续超过1周或出现发热、呼吸困难、听力下降等情况,需及时耳鼻喉科就诊。日常可练习深呼吸和吞咽训练,增强咽喉肌肉协调性,但避免过度用嗓。注意观察疼痛性质变化及伴随症状,记录发作时间与诱因供医生参考。