肝肿瘤介入治疗后的反应

肝肿瘤介入治疗后可能出现发热、疼痛、恶心呕吐等反应，通常与治疗刺激或术后恢复有关。介入治疗后的反应主要有栓塞后综合征、肝功能异常、穿刺部位出血、感染、胃肠道反应等。

1、栓塞后综合征

肝动脉化疗栓塞术后常见栓塞后综合征，表现为右上腹持续性胀痛、低热、食欲减退。疼痛可能与肿瘤缺血坏死及局部炎症反应有关，发热通常由坏死组织吸收引起。症状较轻时可卧床休息，若体温超过38.5摄氏度或疼痛影响睡眠，需及时告知医生。

2、肝功能异常

介入治疗可能暂时影响肝功能，出现转氨酶升高、胆红素轻度上升。这与化疗药物毒性及肿瘤坏死物质释放有关。术后需监测肝功能指标，避免使用肝毒性药物，必要时遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。

3、穿刺部位出血

股动脉穿刺处可能出现局部血肿或淤斑，与术中抗凝治疗及压迫止血不彻底相关。术后需保持穿刺侧下肢制动6-8小时，发现穿刺点渗血应立即加压包扎。严重出血需使用凝血酶原复合物等止血药物。

4、感染

术后免疫力下降可能引发感染，表现为寒战高热、白细胞升高。需警惕肝脓肿形成，可通过血培养及影像学检查确诊。预防性使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素，合并脓肿时需穿刺引流。

5、胃肠道反应

化疗药物刺激可导致恶心呕吐、腹泻等消化道症状。治疗前可预防性使用盐酸昂丹司琼注射液，呕吐严重时补充电解质溶液。术后24小时内建议流质饮食，逐步过渡到低脂易消化食物。

介入治疗后应保持穿刺部位清洁干燥，术后1周内避免剧烈运动。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蒸蛋、西蓝花等，适量补充乳清蛋白粉帮助肝脏修复。每日监测体温变化，出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变需立即返院复查。术后1个月需复查增强CT评估肿瘤坏死情况，遵医嘱定期随访。