鼻内窥镜检查可以排除鼻咽癌吗

鼻内窥镜检查通常可以初步排除鼻咽癌，但确诊需结合病理活检等进一步检查。鼻内窥镜可直接观察鼻咽部病变，但对早期微小病灶或黏膜下浸润可能漏诊。

鼻内窥镜作为无创检查手段，能清晰显示鼻咽部黏膜的充血、溃疡、新生物等异常表现。对于典型的菜花样肿物、不对称增厚等可疑病灶，医生可通过内镜初步判断性质。检查过程中可同步进行窄带成像或染色技术，提高早期病变检出率。若内镜下未见明显异常且患者无高危因素，可暂时排除鼻咽癌可能。

部分鼻咽癌早期仅表现为黏膜轻微隆起或颜色改变，易被误认为炎症。黏膜下生长的肿瘤可能在内镜下未见明显异常，但实际已存在癌细胞浸润。部分病例需要多次活检或结合EB病毒血清学检测。对于持续回吸涕中带血、单侧耳鸣等症状者，即使内镜阴性也建议定期复查。

建议高危人群定期进行鼻内窥镜筛查，检查前避免用力擤鼻。若发现异常应及时进行病理活检，确诊后需配合CT或MRI明确分期。日常应戒烟限酒，注意鼻腔卫生，出现持续性鼻塞、听力下降等症状时尽早就医。