周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩经常尿尿可能与饮水量增加、心理因素、尿路感染、糖尿病、膀胱过度活动症等原因有关。可通过调整饮水习惯、心理疏导、药物治疗等方式干预。
儿童新陈代谢旺盛或天气炎热时饮水量增多,会导致排尿频率升高。属于正常生理现象,无须特殊处理。家长需观察是否伴随异常症状,如尿液颜色深黄或尿痛。
紧张焦虑等情绪可能引发神经性尿频,表现为尿意频繁但尿量少。建议家长通过游戏转移注意力,避免过度提醒排尿行为。若持续2周以上需排查病理性因素。
细菌感染尿道或膀胱时可能出现尿频尿急,可伴随发热或尿液浑浊。需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,并鼓励孩子多喝水冲刷尿道。
1型糖尿病患儿因血糖过高产生渗透性利尿,表现为多饮多尿伴体重下降。需检测血糖并采用胰岛素治疗,如门冬胰岛素注射液,同时严格控制碳水化合物摄入。
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿频尿急,可通过膀胱训练改善。严重时需使用琥珀酸索利那新片等药物,配合盆底肌锻炼。家长应记录排尿日记辅助诊断。
日常需控制睡前饮水量,避免摄入含咖啡因饮料。选择棉质透气内裤并勤换洗,排便后注意从前向后清洁会阴。若尿频伴随发热、血尿或体重减轻,应立即就医排查糖尿病、泌尿系统畸形等疾病。定期体检监测尿常规和泌尿系统超声,建立规律排尿习惯有助于改善症状。