巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
外阴两边痒可能与外阴炎、过敏反应、皮肤疾病、寄生虫感染、糖尿病等因素有关,可通过局部清洁、抗过敏治疗、药物治疗、驱虫治疗、血糖控制等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免搔抓加重症状。
细菌或真菌感染可能引起外阴炎,表现为瘙痒、红肿、分泌物异常。需保持会阴清洁干燥,避免使用刺激性洗剂。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,或红霉素软膏等抗生素。合并阴道炎时需同步治疗。
接触卫生巾、化纤内裤、洗涤剂等致敏物质可能引发接触性皮炎。表现为边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑物品,用温水清洗,遵医嘱口服氯雷他定片,局部涂抹氢化可的松乳膏。日常建议选择棉质内裤及无香型卫生用品。
银屑病、湿疹等慢性皮肤病可能累及外阴,出现鳞屑性斑块或渗出性皮疹。需避免搔抓,使用温和保湿剂,遵医嘱外用他克莫司软膏或曲安奈德益康唑乳膏。严重者需配合口服阿维A胶囊等系统性治疗。
阴虱或疥螨感染可导致夜间剧痒,皮肤可见抓痕或灰青色斑点。需煮沸消毒贴身衣物,剃除阴毛,遵医嘱涂抹硫软膏或苯甲酸苄酯乳剂。家庭成员需同步排查治疗。
血糖控制不佳易继发外阴瘙痒,常伴多饮多尿症状。需监测血糖,使用胰岛素或二甲双胍片控制血糖水平。局部可涂抹炉甘石洗剂止痒,合并感染时需加用抗菌药物。
日常应穿着宽松透气的棉质内裤,避免久坐潮湿环境。清洗会阴时选择pH值平衡的弱酸性洗液,勿过度搓揉。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入,适量补充维生素B族。若瘙痒持续超过1周或出现溃疡、出血等表现,需尽快至妇科或皮肤科就诊,必要时进行分泌物检测或血糖筛查。妊娠期患者用药需严格遵循产科指导。