陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
结肠癌患者可以适量吃西蓝花、燕麦、三文鱼、酸奶、猕猴桃等食物,也可以遵医嘱使用复方氟尿嘧啶口服溶液、卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
西蓝花富含硫代葡萄糖苷,在体内可转化为抗癌物质萝卜硫素,有助于抑制结肠癌细胞增殖。其膳食纤维还能促进肠道蠕动,减少致癌物与肠黏膜接触时间。建议焯水后凉拌或清炒,避免高温长时间烹饪破坏活性成分。
燕麦中β-葡聚糖可调节肠道菌群平衡,增强免疫功能对抗肿瘤。其可溶性膳食纤维能延缓葡萄糖吸收,改善化疗引起的血糖波动。食用时优先选择钢切燕麦,与牛奶搭配可提高蛋白质利用率。
三文鱼所含的ω-3脂肪酸能降低促炎因子水平,减缓肿瘤微炎症反应。优质蛋白有助于维持肌肉量,预防恶病质发生。建议采用清蒸或低温烤制,每周摄入2-3次,避免生食以防感染风险。
酸奶中的益生菌可改善肠道屏障功能,减轻放疗导致的腹泻症状。钙质能与肠道胆汁酸结合,减少次级胆汁酸对肠黏膜的刺激。选择无糖低脂产品,餐后食用更利于活菌定植。
猕猴桃的维生素C和抗氧化物质可中和自由基,减轻化疗药物对正常细胞的氧化损伤。其所含猕猴桃蛋白酶能促进蛋白质消化吸收。每日1-2个为宜,腹泻期间应减少摄入量。
用于结肠癌辅助化疗,通过抑制胸苷酸合成酶干扰DNA合成。可能引起口腔炎和腹泻,用药期间需监测血常规。不可与亚叶酸钙同时服用以免增加毒性。
口服前药在肿瘤组织内转化为5-FU,适用于转移性结肠癌维持治疗。常见手足综合征,需保持皮肤湿润。与华法林联用可能增加出血风险。
铂类化疗药通过形成DNA加合物抑制肿瘤复制,用于III期结肠癌术后辅助治疗。神经毒性表现为遇冷刺痛,用药后48小时内避免接触冷刺激。
抗VEGF单克隆抗体,可抑制肿瘤血管生成。联合化疗用于转移性结肠癌,可能引发高血压和蛋白尿,需定期检测肾功能和血压。
靶向EGFR的IgG1单抗,适用于RAS野生型转移性结肠癌。常见痤疮样皮疹,需加强皮肤护理。用药前需进行过敏试验预防输液反应。
结肠癌患者日常应保持饮食清淡易消化,采用少食多餐模式,每日5-6餐减轻肠道负担。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。适当进行散步等低强度运动促进肠蠕动,但出现腹痛或便血时应立即停止。定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,记录排便习惯变化及时反馈医生。保持乐观心态,可通过冥想缓解治疗压力。