慢性附件炎治疗方法

慢性附件炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。慢性附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔手术操作、卫生习惯不良、免疫力低下等原因引起。

1、生活干预

保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液清洗会阴。经期勤换卫生巾，避免性生活及盆浴。日常注意保暖，避免受凉加重盆腔充血。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，可适量补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力。规律作息，避免熬夜或过度劳累。

2、物理治疗

慢性期可采用盆腔理疗促进炎症吸收，如超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环。红外线照射可缓解组织粘连，每日1次连续10-15天。下腹热敷可用40-45℃热水袋，每次20分钟帮助缓解疼痛，但急性发作期禁用热疗。

3、药物治疗

需根据病原体选择抗生素，如头孢克肟分散片针对革兰阴性菌，甲硝唑片对抗厌氧菌，多西环素胶囊覆盖支原体感染。中成药如妇科千金胶囊可活血化瘀，金刚藤胶囊有助于消除盆腔积液。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊，但须避免长期使用非甾体抗炎药。

4、手术治疗

对于输卵管积水或卵巢脓肿形成者，可行腹腔镜下输卵管造口术或附件切除术。严重盆腔粘连可选择盆腔粘连松解术，术中同时进行输卵管通液检查。绝经后反复发作患者可考虑预防性附件切除，但需综合评估卵巢功能。

5、中医调理

湿热瘀结证可用少腹逐瘀汤加减，包含当归、赤芍等成分。艾灸关元、三阴交等穴位每周3次，每次15分钟。中药灌肠将红藤、败酱草等煎液保留灌肠，药液直接作用于盆腔。耳穴压豆选取盆腔、内分泌等反射区，配合体针增强疗效。

慢性附件炎患者应避免久坐，每小时起身活动5分钟防止盆腔淤血。穿着透气棉质内裤并每日更换，洗涤后阳光下暴晒消毒。定期妇科检查，急性发作时立即就医。治疗期间遵医嘱完成全程用药，避免自行停药导致耐药性。保持适度运动如瑜伽、快走等增强盆底肌力，但避免剧烈运动加重炎症。