胃切除后一个月饮食

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

胃切除术后1个月的饮食应以清淡、易消化、高蛋白、低脂肪的食物为主,需少量多餐,避免刺激性食物。主要有流质过渡到半流质、选择高蛋白食物、补充维生素矿物质、避免高糖高脂、逐步恢复固体食物等方式。

1、流质过渡到半流质

术后初期可进食米汤、藕粉、过滤蔬菜汤等流质食物,随着恢复逐渐转为稀粥、烂面条、蒸蛋羹等半流质。需注意温度适宜,避免过烫或过冷刺激残胃。每日可分6-8餐,每餐控制在100-150毫升。

2、选择高蛋白食物

优先选用鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白,采用清蒸、水煮等烹调方式。蛋白质有助于组织修复,但需完全去除可见脂肪。可搭配土豆泥、胡萝卜泥等易吸收的碳水化合物,保证能量供给。

3、补充维生素矿物质

需特别注意补充铁剂、维生素B12和钙剂,预防贫血和骨质疏松。可适量食用猪肝泥、菠菜泥等富含铁的食物,必要时在医生指导下服用复合维生素片。避免同时摄入影响铁吸收的浓茶和咖啡。

4、避免高糖高脂

禁止油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物,防止倾倒综合征。限制单糖摄入如蜂蜜、糖果,建议选择复合碳水化合物。进食后平卧20-30分钟可减缓食物进入小肠速度,减少不适症状。

5、逐步恢复固体食物

4周后可尝试软米饭、馒头等低纤维固体食物,需充分咀嚼至糊状。首次尝试新食物时应从拇指大小分量开始观察耐受性。记录饮食日记有助于识别不耐受食物,出现腹胀、腹泻需暂停该食物。

胃切除术后需长期保持细嚼慢咽的进食习惯,每日饮水量控制在1500-2000毫升,分次少量饮用。定期监测体重和营养指标,术后3个月需复查胃镜评估吻合口愈合情况。出现持续呕吐、黑便或体重明显下降应及时就医。可咨询临床营养师制定个性化食谱,必要时补充肠内营养制剂。