婴幼儿便秘通便方法有哪些

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴幼儿便秘可通过调整饮食、腹部按摩、补充益生菌、增加运动量、使用药物等方式缓解。婴幼儿便秘可能与饮食结构不合理、肠道菌群失衡、运动不足、疾病因素等有关。

1、调整饮食

适当增加富含膳食纤维的辅食,如西蓝花泥、苹果泥、燕麦粥等,有助于促进肠道蠕动。6个月以上婴儿可少量添加植物油润滑肠道。母乳喂养的婴儿,母亲需注意自身饮食均衡,避免高脂高蛋白饮食。配方奶喂养的婴儿可尝试更换部分水解蛋白奶粉。

2、腹部按摩

以脐部为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩前可涂抹婴儿润肤油减少摩擦,手法需轻柔缓慢。按摩可刺激肠神经丛,促进结肠蠕动。注意避开进食后1小时内进行,避免引起吐奶。

3、补充益生菌

可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂,帮助重建肠道微生态平衡。母乳中含天然益生菌,持续母乳喂养有助于改善便秘。避免随意使用成人益生菌产品,需选择婴幼儿专用剂型。

4、增加运动量

清醒时多进行俯卧抬头、翻身等大运动训练,促进腹肌发育和肠道蠕动。家长可帮助婴儿做蹬自行车式腿部运动,每日3-5组。避免长时间束缚在婴儿车或安全座椅中,每隔1-2小时应活动肢体。

5、使用药物

顽固性便秘需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。禁用成人泻药及中草药通便产品。如伴随腹胀、呕吐需排除先天性巨结肠等器质性疾病。药物治疗期间需同步调整饮食和排便习惯。

日常需记录排便频率和性状,建立定时把便习惯。选择宽松棉质衣物避免腹部压迫。若便秘持续3天以上或出现血便、哭闹拒食需及时就医。避免自行使用肥皂条、棉签等异物刺激肛门,防止黏膜损伤。哺乳期母亲应保持充足水分摄入,减少易致敏食物摄入。