干眼症能彻底治愈吗

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

干眼症通常无法彻底治愈,但可通过规范治疗和长期护理有效控制症状。干眼症是泪液分泌不足或蒸发过快导致的慢性眼表疾病,需根据病因采取针对性干预。

多数患者通过人工泪液替代治疗可显著缓解症状,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等能补充泪液成分。睑板腺功能障碍者需配合热敷按摩和茶树精油湿巾清洁,改善油脂分泌质量。对于免疫因素引发的干燥综合征相关干眼,需使用环孢素滴眼液抑制局部炎症反应。环境干燥或过度用眼人群应调整用眼习惯,使用加湿器并遵循20-20-20法则。部分严重病例可采用泪小点栓塞术减少泪液流失,或佩戴湿房镜维持眼表湿度。

极少数由先天性泪腺发育异常或严重化学伤导致的干眼症,可能需终身依赖治疗。某些全身性疾病如类风湿关节炎继发的干眼,在原发病控制不佳时症状易反复。长期佩戴角膜接触镜或接受过角膜屈光手术者,可能出现不可逆的杯状细胞损伤,需持续使用促粘蛋白分泌剂如地夸磷索钠滴眼液。

建议患者每半年进行眼表综合分析评估,根据泪膜破裂时间、角膜染色等指标调整治疗方案。日常需避免长时间屏幕使用,增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物摄入。出现眼红、畏光加重时应及时复诊,排除合并感染或角膜炎可能。