李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵发炎脸肿了可通过局部热敷、抗生素治疗、止痛药物、切开引流、日常护理等方式治疗。耳朵发炎脸肿通常由外耳道炎、中耳炎、腮腺炎、过敏反应、外伤感染等原因引起。
早期面部肿胀可采用温热毛巾敷于患处,温度控制在40-50摄氏度,每次持续10-15分钟。热敷能促进局部血液循环,帮助炎症消退。热敷时需避开耳道开口,避免水分进入耳内加重感染。每日可重复进行3-4次,若皮肤出现发红或不适应立即停止。
细菌感染引起的炎症需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。抗生素使用需完成整个疗程,不可自行停药。用药期间可能出现胃肠不适,可与食物同服减轻反应。对青霉素过敏者应提前告知医生更换药物。
肿胀疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等镇痛药。这些药物能缓解炎症反应和疼痛症状,但不宜连续使用超过3天。服药期间禁止饮酒,胃溃疡患者需谨慎使用。儿童患者需选择适合剂型如布洛芬混悬液。
形成耳周脓肿时需由医生进行切开引流术。手术在局部麻醉下进行,通过小切口排出脓液,术后放置引流条。严重感染可能需静脉输注抗生素。术后保持伤口干燥,每日更换敷料。糖尿病患者需特别注意血糖控制以促进愈合。
保持耳部清洁干燥,洗浴时用防水耳塞保护。避免掏挖耳道或佩戴入耳式耳机。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果。睡眠时抬高头部减轻肿胀。观察体温变化,如出现高热或肿胀扩散需立即复诊。过敏体质者应排查致敏原。
耳朵发炎期间应避免游泳、潜水等水上活动,防止污水进入耳道。不要自行使用滴耳液,特别是鼓膜穿孔者禁用。戒烟限酒,减少辛辣刺激食物摄入。恢复期可进行轻柔的面部按摩促进淋巴回流。若症状持续超过3天无改善或伴有听力下降、眩晕等症状,应及时到耳鼻喉科就诊完善检查。