张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
小孩头发少可能与遗传因素、营养缺乏、头皮疾病等因素有关。主要有遗传性毛发稀疏、维生素D缺乏、缺铁性贫血、头癣、甲状腺功能减退等原因。建议家长观察孩子是否有伴随症状,如头皮瘙痒、发育迟缓等,及时就医排查。
若父母一方或双方头发稀少,孩子可能遗传该特征。这种情况通常无须特殊治疗,日常可选用温和婴儿洗发水清洁头皮,避免过度梳理。若伴随毛囊发育异常,需在医生指导下评估是否需干预。
维生素D参与毛囊周期调节,缺乏可能导致头发细软稀疏。婴幼儿常见于日照不足或未规律补充维生素D制剂。家长可遵医嘱使用维生素D滴剂,同时每日保证15-30分钟户外活动,促进皮肤合成维生素D。
铁元素是合成血红蛋白的关键原料,长期缺铁会影响毛囊供氧。患儿可能伴随面色苍白、食欲减退。可适量增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物,必要时在医生指导下服用右旋糖酐铁口服液或蛋白琥珀酸铁口服溶液。
真菌感染引起的头癣会导致局部脱发,表现为边界清晰的圆形斑块,伴有鳞屑或脓疱。家长需避免孩子抓挠,及时使用联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂,严重时需口服伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗。
甲状腺激素不足会影响毛发生长周期,患儿常伴随畏寒、便秘、生长迟缓等症状。需通过血清TSH检测确诊,确诊后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗,并定期监测激素水平调整剂量。
日常应注意保持孩子头皮清洁但避免过度清洗,选择无刺激洗发产品。饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,适量补充坚果类富含不饱和脂肪酸的食物。若头发稀少持续加重或伴随其他异常症状,建议及时就诊儿科或皮肤科进行系统检查。