陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
预防大肠癌可通过调整饮食结构、保持规律运动、控制体重、戒烟限酒、定期筛查等方式实现。大肠癌的发生与遗传、生活方式、慢性肠道疾病等因素相关,早期干预能显著降低发病风险。
增加蔬菜水果和全谷物摄入有助于补充膳食纤维,促进肠道蠕动。适量食用富含优质蛋白的鱼类、豆制品,减少红肉及加工肉制品摄入。避免高脂高糖饮食,限制烧烤、腌制食品的食用频率。
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,能改善肠道微循环。久坐人群建议每小时起身活动,日常可进行提肛运动增强盆底肌功能。规律运动还能帮助维持正常体重。
将体重指数控制在18.5-24之间,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。肥胖会导致胰岛素抵抗和慢性炎症,增加肠息肉风险。可通过饮食日记和体脂监测管理体重变化。
烟草中的致癌物会直接损伤肠黏膜细胞,每日饮酒量应控制在男性25克、女性15克酒精以内。长期酗酒会干扰叶酸代谢,酒精代谢产物乙醛具有明确的致癌作用。
40岁以上人群建议每5-10年进行结肠镜检查,高风险人群可缩短间隔。便潜血检测适合作为初筛手段,发现异常需进一步检查。有家族史者应提前至30岁开始筛查,必要时进行基因检测。
日常可适量补充维生素D和钙剂,但须避免过量。注意观察排便习惯改变、便血等预警症状,及时就医排查。保持规律作息和良好心态,避免长期精神紧张对免疫系统的影响。合并糖尿病、炎症性肠病等基础疾病者需积极治疗原发病。