小儿溶血尿毒综合征的症状

小儿溶血尿毒综合征的症状主要包括贫血、少尿或无尿、水肿、高血压及神经系统异常等表现。

1、贫血

贫血是小儿溶血尿毒综合征的典型症状之一，主要表现为面色苍白、乏力、食欲减退等。由于红细胞被破坏，血红蛋白水平下降，患儿可能出现呼吸急促、心跳加快等症状。贫血的程度与病情严重程度相关，轻度贫血可能仅表现为轻微疲劳，重度贫血则可能导致器官缺氧。

2、少尿或无尿

少尿或无尿是肾功能受损的重要表现，患儿每日尿量明显减少，甚至完全无尿。这是由于肾脏微血管受损，导致肾小球滤过率下降。随着病情进展，可能出现尿色加深、尿中带血等情况，严重时可导致急性肾衰竭。

3、水肿

水肿多出现在眼睑和下肢，严重时可波及全身。这是由于肾脏排水功能下降，导致钠水潴留。同时，低蛋白血症也可能加重水肿程度。水肿初期可能表现为晨起眼睑浮肿，后期可出现凹陷性水肿，按压后留下明显压痕。

4、高血压

高血压在小儿溶血尿毒综合征中较为常见，主要是由于肾脏排钠功能受损和肾素-血管紧张素系统激活所致。患儿可能出现头痛、眩晕、视物模糊等症状。长期未控制的高血压可能加重肾脏损害，形成恶性循环。

5、神经系统异常

神经系统症状包括烦躁不安、嗜睡、抽搐甚至昏迷等，主要与尿毒症毒素蓄积、电解质紊乱和高血压脑病有关。这些症状往往提示病情危重，需要立即就医处理。部分患儿可能出现行为改变或认知功能障碍。

小儿溶血尿毒综合征是一种危急重症，家长应密切观察患儿症状变化。日常护理中要注意记录尿量、监测血压，保证充足休息，限制钠盐摄入。饮食上应给予优质蛋白、低磷、低钾饮食，避免加重肾脏负担。一旦出现上述症状，应立即就医，在医生指导下进行治疗，可能需要血液净化等干预措施。治疗期间要遵医嘱用药，定期复查肾功能、血常规等指标。