李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵里掏出膜一样的皮可能是外耳道皮肤脱落的角质层,也可能是外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、外耳道胆脂瘤或慢性外耳道炎等疾病的表现。若伴随瘙痒、疼痛或听力下降,建议及时就医明确诊断。
外耳道皮肤会自然代谢脱落角质层,通常呈薄片状,无伴随症状。日常无需特殊处理,避免频繁掏耳刺激即可。若合并耳垢堆积,可使用生理盐水软化后清理。
可能与过敏、潮湿刺激等因素有关,表现为耳内瘙痒、脱屑及渗出。急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏,慢性期需保持耳道干燥,避免接触过敏原。
常见于游泳或长期佩戴耳机人群,耳道可见白色絮状分泌物及膜状皮屑。确诊需显微镜检查,治疗选用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹,疗程需持续数周。
为角质上皮堆积形成的囊状结构,可能压迫骨壁导致疼痛。需耳内镜清理并配合氧氟沙星滴耳液预防感染,严重者需手术切除。
长期炎症刺激导致皮肤增厚脱皮,多与反复感染或掏耳损伤有关。治疗需联合使用环丙沙星滴耳液和曲安奈德益康唑乳膏,同时纠正挖耳习惯。
日常应避免使用棉签等工具深入掏耳,洗澡后及时擦干耳道。若脱皮反复出现或伴随分泌物、异味,需耳鼻喉科就诊排除特异性感染。保持耳道通风干燥,过敏体质者减少接触染发剂、洗发水等化学刺激物。