耳朵老是长耳屎的原因

耳朵老是长耳屎可能与外耳道皮肤代谢旺盛、耵聍腺分泌过多、外耳道狭窄或畸形、慢性外耳道炎、频繁掏耳刺激等因素有关。耵聍是外耳道耵聍腺的正常分泌物，具有保护耳道的作用，但分泌过多或排出受阻时可能形成堵塞。

1、外耳道皮肤代谢旺盛

部分人群外耳道皮肤新陈代谢较快，角质层脱落频繁，与耵聍混合后易形成较多耳屎。这种情况属于生理性现象，通常无须特殊处理，日常避免频繁掏耳即可。若耳屎堆积影响听力，可就医由医生使用生理盐水冲洗或专业工具清理。

2、耵聍腺分泌过多

遗传因素或激素水平变化可能导致耵聍腺分泌功能亢进，产生过量油性耵聍。此类人群耳屎常呈黏稠状，易黏附于耳道壁。建议定期到耳鼻喉科检查清理，避免自行使用棉签或挖耳勺刺激腺体分泌。医生可能根据情况开具碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。

3、外耳道狭窄或畸形

先天性外耳道狭窄、骨性耳道弯曲或术后瘢痕形成可能导致耵聍排出困难，造成反复堆积。此类患者需每3-6个月到医院进行专业清理，严重者可考虑外耳道成形术改善结构异常。伴随耳闷胀感时需排除外耳道胆脂瘤。

4、慢性外耳道炎

真菌或细菌感染引发的慢性炎症会刺激耵聍腺增生，同时炎性渗出物与耳屎混合形成硬块。典型表现为耳痒、黄色分泌物及反复堵塞，确诊需通过耳内镜和分泌物检查。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合曲安奈德益康唑乳膏控制真菌感染。

5、频繁掏耳刺激

不当使用挖耳工具会损伤外耳道皮肤，反射性引起耵聍腺分泌增加。长期刺激还可能造成外耳道湿疹或继发感染。正确护理方式是避免任何器具深入耳道，洗澡后用毛巾擦拭耳廓即可。若出现瘙痒可使用氢化可的松新霉素滴耳液缓解症状。

日常应注意保持耳道干燥，洗澡游泳时可用防水耳塞防止进水。避免使用棉签等工具掏耳，以免将耳屎推向深处。若出现听力下降、耳痛或眩晕等症状，提示可能发生耵聍栓塞或中耳炎，需及时到耳鼻喉科就诊。油性耵聍体质者可每半年到医院进行预防性清理。