萎缩性胃炎和胃溃疡哪个严重

萎缩性胃炎和胃溃疡的严重程度需根据具体病情判断，胃溃疡急性发作时可能更危险，而萎缩性胃炎长期发展可能增加癌变风险。

胃溃疡主要表现为胃黏膜局部缺损，严重时可引发消化道出血、穿孔等急症。典型症状包括餐后上腹灼痛、呕血黑便，幽门螺杆菌感染和长期服用非甾体抗炎药是常见诱因。胃溃疡急性出血需内镜下止血，穿孔需手术修补，常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片和胶体果胶铋胶囊。

萎缩性胃炎以胃黏膜腺体减少为特征，可能伴随肠上皮化生等癌前病变。患者常有腹胀、早饱等非特异性症状，主要与自身免疫、长期幽门螺杆菌感染相关。该病需定期胃镜监测，治疗选用替普瑞酮胶囊、叶酸片等药物，重度异型增生需内镜下黏膜剥离术干预。

日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律进食习惯。胃溃疡患者急性期应流质饮食，萎缩性胃炎患者建议补充维生素B12。两类疾病均需遵医嘱规范治疗并定期复查胃镜，出现体重骤降、持续呕血等症状应立即就医。