于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
起水痘头疼可通过休息调整、物理降温、药物治疗、皮肤护理、就医治疗等方式缓解。水痘头疼通常由病毒感染、发热反应、皮肤瘙痒、继发感染、脑炎等原因引起。
保持环境安静昏暗,避免强光刺激。卧床休息时可抬高床头15-30度,选择软硬适中的枕头。每日保证8-10小时睡眠,白天可安排1-2次短时间午休。休息期间避免使用电子产品,减少脑力活动。
体温超过38.5℃时可用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位。将冷毛巾折叠后敷于前额,每10分钟更换一次。注意避免使用酒精擦浴,防止皮肤刺激。保持室温在24-26℃,穿着宽松透气的棉质衣物。
对乙酰氨基酚片可缓解发热引起的头痛,布洛芬混悬液适用于儿童退热镇痛,阿昔洛韦片用于抗病毒治疗。使用炉甘石洗剂涂抹瘙痒部位,疱疹破裂时可外用莫匹罗星软膏预防感染。所有药物均需在医生指导下使用。
每日用温水清洗皮肤1-2次,动作轻柔避免蹭破疱疹。修剪指甲并保持清洁,睡眠时可佩戴棉质手套。穿着宽松纯棉衣物,避免衣物摩擦导致瘙痒加重。疱疹结痂后让其自然脱落,不要强行撕扯。
出现持续高热不退、剧烈头痛伴呕吐、精神萎靡或颈部僵硬时需立即就医。医生可能进行血常规、脑脊液检查等,严重者需住院治疗。静脉注射更昔洛韦可用于重症水痘,出现脑炎症状时需要脱水降颅压治疗。
水痘期间应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。饮食选择清淡易消化的米粥、面条等,适量补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。注意隔离防护,避免与他人共用物品。恢复期间避免剧烈运动,可进行简单的伸展活动。所有治疗措施需在专业医生指导下进行,不要自行调整用药方案。