宝宝腹泻呕吐怎么办

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝腹泻呕吐可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、遵医嘱使用药物、及时就医等方式治疗。宝宝腹泻呕吐通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、肠道功能紊乱等原因引起。

1、调整饮食

宝宝腹泻呕吐期间应暂停固体食物,改为流质或半流质饮食。可少量多次喂食米汤、稀释的苹果汁、无乳糖配方奶等易消化食物。避免高糖、高脂肪、高纤维食物,以免加重胃肠负担。母乳喂养的宝宝可继续母乳,但母亲需注意自身饮食清淡。

2、补充水分

腹泻呕吐会导致宝宝体内水分和电解质大量流失,需及时补充口服补液盐。可选用口服补液盐Ⅲ,按说明书配制后少量多次喂服。每次呕吐后可给予5-10毫升补液,逐渐增加至每次50-100毫升。观察宝宝尿量,若6-8小时无排尿需立即就医。

3、热敷腹部

用40℃左右温水袋包裹毛巾后轻轻敷在宝宝腹部,每次10-15分钟,每日2-3次。热敷可缓解肠痉挛引起的腹痛,促进局部血液循环。注意水温不可过高,避免烫伤皮肤。热敷时家长需全程监护,若宝宝出现不适需立即停止。

4、遵医嘱用药

细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。病毒性腹泻可使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解症状。呕吐严重时可短期使用多潘立酮混悬液,但需严格按医嘱控制剂量和疗程。

5、及时就医

若宝宝出现持续高热、血便、精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水表现,或呕吐腹泻超过24小时无缓解,需立即就医。医生会根据病情进行血常规、粪便检测等检查,必要时给予静脉补液治疗。家长需记录宝宝呕吐腹泻的频率、性状和量,便于医生准确判断病情。

宝宝腹泻呕吐期间家长需密切观察病情变化,保持臀部清洁干燥以防尿布疹。恢复期应循序渐进添加食物,从米糊、香蕉泥等低渣饮食开始。日常注意餐具消毒、勤洗手,避免生冷食物。定期接种轮状病毒疫苗可预防病毒性腹泻。若症状反复发作或伴有生长发育迟缓,需排查乳糖不耐受、食物过敏等慢性病因。